Épisode 24 Les bicarbonates en acidose métabolique

Doit-on BICARBoniser les patients en acidose métabolique ? L’utilisation des bicarbonates en acidose métabolique reste encore une question épineuse !

Ian et Arianne discutent de l’étude BICARB-ICU et de la littérature sur le sujet dans ce 24e épisode de FrancoFOAM

Les objectifs de l’épisode :

Connaître les évidences cliniques disponibles sur l’usage en perfusion de bicarbonate de sodium en acidose métabolique lactique
Analyser et critiquer l’étude BICARB-ICU
Identifier dans quelle situation et à quelle concentration utiliser la perfusion de bicarbonate de sodium

Les références :

Étude sur l’utilisation des bicarbonates en acidose métabolique PMID 2156475
Étude sur l’effet des bicarbonates sur l’oxygénation tissulaire et l’hémodynamie en acidose lactique PMID 1935152
L’étude BICARB-ICU PMID 29910040
Étude sur l’effet de l’acidose aigu sur le rein PMID 6020538
Analyse extensive de l’étude sur l’association entre les injures rénales et l’utilisation d’une stratégie de soluté libérale en chlore vs restrictive en chlore PMID 25518951
Étude sur l’association entre les injures rénales et l’utilisation d’une stratégie de soluté libérale en chlore vs restrictive en chlore PMID 23073953

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