Épisode 55 La midodrine

Ian discute de la midodrine avec le Dr Timur Karimov !

Dans ce 55e épisode de FrancoFOAM, on discute principalement

  • le pharmacocinétique et la pharmacodynamie de la midodrine
  • les données sur l’utilisation de la midodrine aux soins intensifs
  • les différentes stratégies d’utilisation de la midodrine

Les objectifs de l’épisode :

  • Revoir les concepts de pharmacocinétique et pharmacodynamie de la midodrine
  • Discuter de l’utilisation de la midodrine selon différentes indications
  • Cibler le patient pouvant être un candidat à l’utilisation de la midodrine

Les messages clé de l’épisode :

  • La midodrine est agoniste adrénergique alpha1 PER OS permettant une vasoconstriction périphérique uniquement
  • La midodrine peut être utilisée chez des patients hors soins intensifs
  • Réévaluer la midodrine avant le congé

Ian et Timur Karimov déclarent  aucun conflit d’intérêt.

La déclaration de conflit d’intérêt des membres de l’équipe du FrancoFOAM est disponible ici

Les références :

  • Santer P et al; MIDAS Study Group. Effect of midodrine versus placebo on time to vasopressor discontinuation in patients with persistent hypotension in the intensive care unit (MIDAS): an international randomised clinical trial. Intensive Care Med. 2020 Oct;46(10):1884-1893. doi: 10.1007/s00134-020-06216-x. Epub 2020 Sep 3. PMID: 32885276.
  • Rizvi MS, Nei AM, Gajic O, Mara KC, Barreto EF. Continuation of Newly Initiated Midodrine Therapy After Intensive Care and Hospital Discharge: A Single-Center Retrospective Study. Crit Care Med. 2019 Aug;47(8):e648-e653. doi: 10.1097/CCM.0000000000003814. PMID: 31107279.
  • Anstey MH, Wibrow B, Thevathasan T, Roberts B, Chhangani K, Ng PY, Levine A, DiBiasio A, Sarge T, Eikermann M. Midodrine as adjunctive support for treatment of refractory hypotension in the intensive care unit: a multicenter, randomized, placebo controlled trial (the MIDAS trial). BMC Anesthesiol. 2017 Mar 21;17(1):47. doi: 10.1186/s12871-017-0339-x. PMID: 28327122; PMCID: PMC5361788.
  • Chaudhary S, Fazeel H, Chaudhary S, Yousaf A, Ahsan M, Aponte GP. Role of oral midodrine in patients receiving intravenous vasopressors in ICU setting : a systematic review. Chest. 2019;156(4):A984. https://doi.org/10.1016/j.chest.2019.08.911
  • Hammond DA, Smith MN, Peksa GD, Trivedi AP, Balk RA, Menich BE. Midodrine as an Adjuvant to Intravenous Vasopressor Agents in Adults With Resolving Shock: Systematic Review and Meta-Analysis. J Intensive Care Med. 2020 Nov;35(11):1209-1215. doi: 10.1177/0885066619843279. Epub 2019 Apr 28. PMID: 31030630.
  • Rizvi MS, Trivedi V, Nasim F, Lin E, Kashyap R, Andrijasevic N, Gajic O. Trends in Use of Midodrine in the ICU: A Single-Center Retrospective Case Series. Crit Care Med. 2018 Jul;46(7):e628-e633. doi: 10.1097/CCM.0000000000003121. PMID: 29613861.
  • Whitson MR, Mo E, Nabi T, Healy L, Koenig S, Narasimhan M, Mayo PH. Feasibility, Utility, and Safety of Midodrine During Recovery Phase From Septic Shock. Chest. 2016 Jun;149(6):1380-3. doi: 10.1016/j.chest.2016.02.657. Epub 2016 Mar 4. PMID: 26953217.

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